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上厕所大便出血不疼是怎么回事
补充说明：上厕所大便出血不疼是怎么回事
a******W 2021-11-26 17:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所大便出血不疼可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的静脉团块，在排便时容易破裂导致出血。表现为粪便表面带血或点滴而下。可通过药物进行局部止血和缓解疼痛，如马应龙麝香痔疮膏等。
2.肛裂
由机械性创伤、感染等原因引起肛管皮肤全层的小溃疡，当患者用力排便时会导致肛门撕裂，从而出现出血的情况。通常伴有剧烈疼痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和疼痛，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠黏膜上的良性肿瘤样病变，当体积增大到一定程度时，可能会因为摩擦、破溃而导致出血。出血量一般较少，常伴随腹泻、腹痛等症状。内镜下切除是常见的治疗方法，例如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传、环境因素、免疫系统异常共同作用导致肠道内壁长期发炎，严重时会引起结肠组织坏死和出血。典型症状包括腹泻、腹痛以及血便。常用5-氨基水杨酸类药物控制病情，如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞恶性转化形成的一种癌症，癌细胞侵犯周围血管可能导致出血。出血可能鲜红色或暗红色，还可能出现贫血、乏力等症状。手术切除是主要的治疗方式，大型结肠癌根治术、右半结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中需注意保持良好的排便习惯，避免便秘或过度用力排便，以减少对肛门区域的刺激。
2024-04-30 18:48
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
