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吃螺内酯会血钾高吗
补充说明：吃螺内酯会血钾高吗
2021-11-25 16:16
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简磊 副主任医师 三峡大学附属仁和医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，肥胖等
提问
螺内酯片是一种醛固酮的竞争性抑制剂，它通过阻止醛固酮与肾素受体的结合，实现排钠保钾的效果。
在临床实践中，它常与其他利尿剂联合应用，用于治疗高血压、充血性水肿、肝硬化腹水以及肾性水肿等疾病。由于螺内酯具有排钠保钾的特性，长期使用可能会导致血钾水平升高。因此，对于服用螺内酯的患者，建议定期进行血液微量元素检测。若发现血钾过高，需权衡利弊，必要时可能需要暂停螺内酯的口服治疗。
2021-11-25 16:16
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螺内酯试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。螺内酯能在肾远曲小管竞争性拮抗醛固酮的排钾效应，但并不抑制醛固酮的合成与分泌，对肾小管也无直接作用。原发性醛固酮增多症病人给予螺内酯后，可使肾小管排钾减少，排钠增加，血钾升高，血钠降低。本试验有助于醛固酮增多的诊断。
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