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儿童尿潜血什么原因
补充说明:儿童尿潜血什么原因
a******W 2021-11-27 20:48
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儿童尿潜血可能与遗传性肾炎、过敏性紫癜、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病等疾病因素有关。这些疾病可能导致肾脏功能异常,进而影响尿液中红细胞的数量。建议家长带孩子进行进一步的尿液分析、肾功能检查以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变导致肾脏功能异常,引起尿液中出现红细胞。这可能是由于肾小球基底膜通透性增加,使得红细胞漏出进入尿液。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,当机体对某些物质产生过敏反应时,会导致毛细血管脆性和通透性增高,从而引起血液外渗,出现皮下出血点和瘀斑。这种疾病通常伴有尿潜血阳性。患者可遵医嘱服用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为单克隆IgM增多并伴有多克隆IgG升高,这些免疫球蛋白分子量较大,在通过肾小球时会发生凝集现象,使红细胞受损而发生溶血,进而导致尿潜血阳性。患者需要接受化学疗法,常用药物包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内有大量的浆细胞增生,这些浆细胞可以分泌破骨细胞激活因子,导致骨质疏松和溶骨病变,同时也会刺激到周围的软组织,引起局部炎症反应,导致尿潜血阳性。对于症状较重的患者,可以在医生指导下采用自体造血干细胞移植的方式进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,高血糖状态持续存在,会引起微血管病变,导致肾小球硬化和肾小管-间质纤维化,此时肾小球滤过膜电荷屏障和机械屏障受损,红细胞易于穿过肾小球进入尿液中,表现为尿潜血阳性。患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入,同时配合口服降糖药如格列齐特、瑞格列奈等控制血糖水平。
建议定期监测孩子的尿常规和肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需进行肾活检病理检查以确定诊断。
2024-02-10 01:35
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。