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肾小球炎症是怎么引起的
补充说明：肾小球炎症是怎么引起的
a******W 2021-11-27 20:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小球炎症可能是由免疫介导性损伤、感染、药物毒性、代谢性疾病如糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫介导性损伤
当身体对非自身抗原产生免疫应答时，会产生针对这些抗原的自身抗体和/或细胞介导的炎症反应。这些自身抗原可能存在于肾脏中，导致免疫系统攻击肾脏组织，引起炎症。例如，在狼疮性肾炎中，使用皮质类固醇如可以抑制免疫应答，减少肾脏的免疫介导性损伤。
2.感染
某些细菌、病毒或其他微生物可直接侵入肾脏，或者通过血液传播引起感染。这些微生物产生的毒素或它们与机体的相互作用可能导致肾小球炎症。举例来说，在急性肾盂肾炎中，抗生素治疗如头孢菌素是主要手段，以清除感染并防止进一步损害。
3.药物毒性
某些药物可能具有肾毒性，长期服用或过量摄入会导致肾小球受损，进而出现炎症。举例而言，在非甾体抗炎药引起的间质性肾炎中，停用相关药物后通常能自行恢复，但严重者需遵医嘱口服保肾药物治疗，如百令胶囊、复方α-酮酸片等。
4.代谢性疾病
高血糖、高尿酸血症等代谢异常状态会对肾小球造成持续压力，促进蛋白尿的发生，从而诱发炎症。举例来说，在糖尿病肾病的情况下，控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍进行治疗。
5.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球滤过膜的速度增加，超过肾小管重吸收能力时，会引起肾小球基底膜增厚，通透性下降，发生硬化，进而导致肾功能减退。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液来控制血糖水平，预防病情进展。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，如肌酐和尿微量白蛋白，以评估病情变化。必要时，还可进行肾活检以确定具体的病理类型和治疗方案。
2024-02-18 18:59
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
