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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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刷牙时牙龈出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、系统性疾病导致的凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的一层薄膜,其中含有多种能够分解口腔内食物残渣产生酸性物质的细菌。这些酸性物质会导致牙釉质脱矿,进而引起龋齿和牙龈炎症。使用含氟牙膏可以增强牙齿的抗酸能力,减少龋齿的发生,从而减轻由牙菌斑引起的牙龈出血。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌混合而成的硬块,长期存在会对牙龈造成刺激,引起局部炎症反应,进而诱发或者加重牙龈出血的症状。超声波洁牙是一种常见的去除牙结石的方法,通过高频振动产生的微小震荡波击碎并清除牙面上的结石,同时还可以对牙齿进行抛光处理。
3.维生素C缺乏
维生素C参与胶原合成,促进结缔组织健康,缺乏时会影响毛细血管壁的稳定性,使其易于破裂而出现牙龈出血的现象。遵医嘱口服维生素C片可补充体内缺乏的维生素C,改善牙龈出血的情况。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病,在炎症因子的作用下,可能会使牙龈红肿、充血,还可能伴有自发性出血或触痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方法来清理牙石和菌斑,控制病情发展。
5.系统性疾病导致的凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常,此时由于凝血因子缺乏或功能障碍,轻微外伤后就会出现牙龈自发性出血。输注新鲜冷冻血浆是常用的纠正凝血功能异常的方法,能迅速恢复患者的凝血因子水平,但需谨慎使用,避免过敏反应。
建议定期进行口腔检查,以早期发现和治疗可能导致牙龈出血的问题。推荐进行全口洁治以及必要的X线检查,以评估是否存在潜在的牙周病或其他口腔问题。

2024-04-07 13:35

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牙龈出血

牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等,近年来,牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。

  • 症状起因:一、细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后,如不及时清除,可逐渐硬化,形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位,这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用,当正常的牙龈受到炎症的刺激,牙龈的毛细血管增多,变得充血,牙龈颜色变暗,一但受到刺激,牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期,所以,定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石,缓解牙龈的炎症,可以使牙龈炎得以康复。 二、牙周炎时,不仅牙龈出血,而且牙齿开始出现松动,仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复,只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗,才能缓解病症。 三、通常的口腔理论认为,牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C,引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的,这种说法只是从表面现象进行解释,实际上并没有找到问题的根源。 四、实际上,现代的生理研究发现,牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象,继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C,是治标不治本。此外还有许多保健理论认为,牙龈出血是由上火引起,这其中也有一个误区,就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论,与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念,牙龈出血属于后者的理论范畴,因此市面上流行的多数口腔卫生用品,以消毒杀菌为手段,对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品,将牙龈出血与外伤出血混为一谈,说什么止血杀菌防感染,就更牵强了。

  • 可能疾病: 创伤性口炎 牙周炎 牙周病 白血病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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