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根管治疗不痛是怎么回事
补充说明：根管治疗不痛是怎么回事
a******W 2021-11-27 20:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根管治疗不痛可能是由于牙髓坏死、牙髓钙化、牙髓充血等病因导致的，也有可能是因为药物麻醉效果持久或个体差异对疼痛感知较低。
1.牙髓坏死
当牙齿受到感染或其他创伤后，炎症反应导致牙髓组织死亡，此时牙髓失去了感觉神经的功能，因此不会感到疼痛。如果牙髓已经坏死，通常不需要进行根管治疗，而是需要将患牙彻底清除并填充。
2.牙髓钙化
牙髓钙化是指牙髓组织中的矿物质沉积，使牙髓变得坚硬和不敏感。这使得患者在接受治疗时难以感受到疼痛。对于牙髓钙化的患者，可以使用局部麻醉剂如利多卡因进行麻醉，以减轻患者的不适感。
3.牙髓充血
牙髓充血是由于牙髓血管扩张引起的，这种情况会导致牙髓对外界的刺激更加敏感，从而引起疼痛。可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.药物麻醉效果持久
麻醉药物通过抑制神经传导来阻断疼痛信号的传递，从而达到止痛的目的。临床上常用的长效局麻药包括利多卡因酯胶浆Ⅲ号（白色）、盐酸达克罗宁胶浆等，在进行根管治疗时可酌情选用。
5.个体差异对疼痛感知较低
个体差异可能导致某些人对疼痛的感知较弱，因此可能不会像其他人那样明显地感受到治疗过程中的不适。针对此类人群，可在治疗前给予口服镇痛药物如片、曲马多片等，以增强麻醉效果。
建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现并处理潜在的问题。如有持续的牙龈肿胀或咀嚼困难等症状，应及时就医以免延误病情。
2024-04-30 04:21
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病理学上指局部组织中的钙盐沉积,常见于骨骼成长的早期阶段,亦见于某些病理情况下(如结核病干酪样坏死病灶中的钙化)。
症状起因：肺结核钙化 肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
常见检查：
就诊科室：内科
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
肠内营养乳剂 (TPF)
本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。
