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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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怀孕期间身体浮肿可能是由妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病、肾炎、心脏功能不全、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是由于孕妇体内激素水平变化导致血管痉挛和血压升高,引起水肿、蛋白尿等症状。这些变化会导致全身毛细血管通透性增加,使水分从血液中渗出到组织间隙中,从而引起浮肿。对于妊娠期高血压综合征引起的浮肿,一般需要使用降压药物进行控制,如拉贝洛尔等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖状态会引起渗透性利尿作用增强,进而导致水钠潴留,出现浮肿的现象。针对妊娠期糖尿病引起的浮肿,可以通过饮食调整和胰岛素注射来控制血糖水平,减轻浮肿的症状。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应,肾脏固有细胞受到损伤,肾小球过滤功能受损,导致蛋白质漏出,血浆白蛋白降低,引起水肿。肾炎所致浮肿可遵医嘱用利尿剂缓解,如氢片、片等。
4.心脏功能不全
心脏功能不全是由于心肌收缩力下降或者心脏负荷过重导致的心脏泵血能力减弱,无法有效将血液泵出体外,此时就会通过扩张静脉来维持血液循环,从而引起下肢静脉回流受阻,造成浮肿。改善心脏功能不全引起的浮肿需遵照医生的意见服用强心类药物,如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素分泌不足,影响了机体的新陈代谢,导致液体滞留在体内形成浮肿。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
孕期水肿还可能与体重管理不当有关,建议定期监测体重并采取适当的饮食和运动计划以支持健康的孕期体重增长。如果水肿伴有严重头痛、视力模糊或其他并发症迹象,应立即就医以便进行必要的实验室检查,如尿常规、肾功能检测等。

2024-01-30 20:18

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妊娠期高血压

妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。

  • 症状起因:主要病变是全身性血管痉挛,而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状:全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。

  • 可能疾病: 妊娠中毒症 妊娠合并红细胞增多症 妊娠高血压 继发性高血压

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科、心血管内科

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