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肾前性肾功能不全治疗
补充说明：肾前性肾功能不全治疗
a******W 2021-11-28 21:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾前性肾功能不全的治疗可以考虑补液治疗、限制蛋白质摄入、纠正酸碱平衡失调、控制高血压、保护肾脏药物治疗等措施。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他液体来增加血容量，改善肾脏灌注。用于纠正脱水引起的肾前性肾功能不全。在急性失水或低血压情况下效果显著。
2.限制蛋白质摄入
减少蛋白质食物的摄入量以减轻肾脏负担，具体根据医嘱调整。适用于慢性肾病患者或存在蛋白尿的人群。长期执行有助于延缓肾功能恶化。
3.纠正酸碱平衡失调
通过使用电解质平衡调节剂如碳酸氢钠片、乳酸钠林格注射液等纠正体内酸碱度异常。主要用于治疗代谢性酸中毒或碱中毒引起的相关症状及并发症。需监测患者电解质变化以防过度矫正。
4.控制高血压
通过服用降压药如硝苯地平控释片、非洛地平片等降低血压水平。对于有原发性或继发性高血压且伴有肾功能损害者有益。目标是将血压控制在合理范围内。
5.保护肾脏药物治疗
应用具有明确肾脏保护作用的药物，例如遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等。针对各种原因导致的急慢性肾功能衰竭。需要定期评估疗效和副作用。
肾前性肾功能不全应避免进一步加重肾脏负担，建议减少高盐饮食，以免水肿加剧。同时注意休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-03-18 02:01
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肾前性急性肾功能不全(Prerenal acute renal insufficiency)是指任何原因引起的肾血液灌流量急剧减少而导致的泌尿功能障碍，此时肾无器质性病变，如肾灌流量及时恢复，则肾功能也随即恢复正常，又称为功能性急性肾功能不全。 急性肾功能不全(acute renal insufficiency，ARI)是指各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持内环境稳定，从而引起水、电解质和酸碱平衡紊乱以及代 谢产物蓄积的综合征。急性肾功能不全的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。
症状起因：一、有效循环血量减少1.细胞外液大量丢失1）出血：创伤、外科手术、消化道出血、产后大出血等；2）胃肠道丢失：剧烈的呕吐、腹泻、胃肠引流等；3）肾丢失：糖尿病、利尿剂使用不当、肾上腺皮质功能不全等；4）皮肤丢失：大量出汗、大面积烧伤等。2.心输出量减少严重心力衰竭、心肌梗塞、严重心律失常、心包填塞3.血管床容积扩张败血症、过敏性休克、麻醉、应用降压药物二、肾血流动力学改变前列腺素合成抑制剂：阿司匹林和其他NSAIDS出球小动脉扩张：血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利血管收缩药物：α-肾上腺素制剂（如去甲肾上腺素）肝肾综合征
就诊科室：肾
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
