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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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13岁小朋友尿酸高可能是遗传性高尿酸血症、痛风、糖尿病、肾脏疾病、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由基因突变引起的代谢异常,导致体内尿酸合成过多或者排泄减少,从而引起尿酸水平升高。针对这种情况,可以考虑使用促进尿酸排泄的药物进行治疗,如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
2.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸浓度增高所引起的一种疾病。当血液中的尿酸浓度过高时,会导致尿酸结晶析出并沉积在关节内,刺激滑膜细胞产生炎症反应,进而引发痛风性关节炎。对于痛风患者,可遵医嘱服用非布司他片、别嘌醇片等降尿酸药物控制病情发展。
3.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会影响肾小管对尿酸的重吸收,导致尿酸排出增多,从而引起尿酸水平升高。如果确诊为糖尿病,需要通过饮食调整和口服降糖药,如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等来控制血糖水平,以改善尿酸代谢。
4.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄减少,导致尿酸水平升高。治疗肾脏疾病的常用药物包括环磷酰胺注射液、吗替麦考酚酯分散片等,这些药物可能具有一定的降低尿酸的作用。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏对尿酸的代谢,导致尿酸水平升高。如果是药物引起的尿酸升高,则应咨询医生是否需要更换药物,例如苯妥英钠片、利福平胶囊等。
建议定期监测尿酸水平,保持均衡饮食,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。必要时,可在医生指导下进行超声波检查、肾功能检测以及血液生化分析等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-28 16:50

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遗传性高尿酸血症 (遗传性血尿酸过多)

遗传性高尿酸血症(hereditaryhyperuricemia)是X染色体隐性遗传病,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现舞蹈样不自主运动,尿酸明显增加。尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出,每天的尿酸生产量和排泄量在体内维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。遗传性高尿酸血症是由于基因突变,导致患儿体内嘌呤代谢的酶,即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏,继而导致嘌呤更新代谢加速,出现高尿酸血症。

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