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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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二型糖尿病对肾的影响表现为微量白蛋白尿、肾功能减退、高血压、高血糖、肾小球硬化。
1.微量白蛋白尿
微量白蛋白尿是指肾脏中的蛋白质漏出量轻微增加,这是由于二型糖尿病导致肾小球滤过膜损伤所致。长期存在微量白蛋白尿会导致肾功能逐渐恶化,最终发展为慢性肾病。
2.肾功能减退
肾功能减退是由于长期高血糖引起的肾小球基底膜增厚、基底膜通透性增高以及上皮细胞足突融合等病理改变,使肾小球滤过率下降。这进一步损害了肾脏的功能,可能导致终末期肾病。
3.高血压
高血压会加重肾小球内高压和肾小管囊内压,促进肾小球纤维化和肾小球硬化的发展。持续的高血压可引起肾小动脉硬化,加速肾实质的破坏,缩短疾病进展至尿毒症的时间。
4.高血糖
高血糖会引起肾小球微血管病变,导致肾小球过滤屏障受损,蛋白质泄漏到尿液中。长时间的高血糖状态会导致肾小球硬化,进而影响肾功能。
5.肾小球硬化
肾小球硬化是由于肾小球毛细血管壁发生炎症和纤维化,导致其丧失正常的过滤功能。该过程不可逆,继续发展会导致肾功能衰竭。
糖尿病患者应定期监测血糖水平和肾功能指标,以早期发现并控制上述风险反应。

2024-03-08 02:41

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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