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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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眼腿浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤血液中的废物和多余的水分,这会导致液体在组织间隙中积聚,从而引起眼睑、腿部等部位的浮肿。利尿剂是常用的治疗方法,如片、螺内酯片等,可以促进体内钠离子和水分子的排泄,减轻水肿症状。
2.心源性水肿
心源性水肿主要是由于心脏泵血功能下降,使静脉回流受阻,体液在组织间隙中积聚所致。此时患者的心脏不能有效地将血液泵出体外,导致体内的液体滞留,进而引发眼睑和下肢浮肿的现象发生。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物扩张血管,改善心肌供血不足的情况;对于高血压患者,则需服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等降低血压。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病引起的低蛋白血症和门脉高压导致的液体潴留。肝脏对蛋白质的合成具有重要作用,当其功能受损时,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管渗入组织间隙形成水肿。补充白蛋白是治疗肝源性水肿的一种方法,通过输注人血白蛋白注射液来提高血容量并缓解水肿。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多由长期饮食不当、摄入不足或吸收障碍等因素造成严重营养缺乏所导致。机体为了维持生命活动所需,会优先消耗肌肉组织中的蛋白质以提供能量,这样会使血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管壁渗出到周围组织间隙而引起水肿。调整饮食结构至均衡且富含营养是关键所在,同时配合口服维生素B族以及微量元素制剂如复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等,有助于改善病情。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能与甲状腺功能减退、库欣综合征等疾病有关,这些疾病会影响体内的激素水平,进而影响体液代谢,导致水肿的发生。针对不同的原因,治疗方法也不同。例如,甲状腺功能减退患者可以通过口服左旋甲状腺素钠片进行治疗,而库欣综合征则需要使用磷酸钠注射液等皮质类固醇药物进行治疗。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿情况。必要时,医生可能会安排超声心动图、肾功能测试或肝脏功能评估等检查,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-04-08 22:28

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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