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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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勃起功能障碍可能是由神经源性因素、心理性因素、内分泌异常、药物副作用、血管性病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性因素
神经源性因素涉及中枢神经系统、周围神经和脊髓损伤等,这些部位受损可能导致信息传递受阻,进而影响勃起功能。当大脑皮层对阴茎的控制受到干扰时,就会出现勃起功能障碍。患者可遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药进行治疗,此类药物可以调节神经递质平衡,改善神经源性勃起功能障碍。
2.心理性因素
心理性因素包括焦虑、压力、抑郁等情绪状态,这些因素通过影响大脑对性刺激的响应来间接影响勃起功能。心理压力导致交感神经系统过度激活,引起血流阻力增加,从而降低勃起硬度。心理咨询是常见的治疗方法之一,旨在帮助患者识别并应对心理压力,重建积极的性态度。例如认知行为疗法可以帮助患者改变负面思维模式,减轻焦虑情绪。
3.内分泌异常
内分泌异常如低睾酮症可能会影响雄激素水平,而雄激素对于维持勃起功能至关重要。低睾酮症会导致生殖器官发育不全,影响精子生成和性欲。补充睾丸激素是常用的治疗方法,如、丙酸睾酮等,能够提高性欲和勃起能力。
4.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等通过影响神经传导或血液流动来干扰勃起功能。这类药物可能会抑制5-羟色胺再摄取,导致血压下降,从而使勃起困难。减少或停用可能影响勃起功能的药物是一种有效的解决方案。如果无法停药,则应咨询医生是否可以更换为不会影响勃起功能的替代药物。
5.血管性病变
血管性病变如动脉粥样硬化可能导致阴茎供血不足,这是由于血脂沉积使血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞所致。这使得血液供应受限,难以达到足够的充血以维持勃起。生活方式干预,如戒烟、控制饮食中的脂肪摄入量以及适度运动,有助于改善血管健康。此外,他达拉非片、枸橼酸西地那非片等口服PDE5抑制剂可用于扩张阴部血管,增加血流量。
建议定期进行体检,特别是针对心血管系统和泌尿系统的检查,如血压监测、血糖检测和前列腺特异性抗原测试。适当的锻炼如游泳、慢跑等也有助于促进血液循环和身体健康。

2024-04-04 03:17

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神经伤

神经伤包括脑外伤、脑血管硬化(脑溢血、脑血栓)后遗症、脑炎与脑膜炎后遗症、脱髓鞘疾病等脑血管病后遗症。

适用药品

益肾壮阳膏

补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍,中医辨证属肾阳虚者。

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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