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儿童癫痫局灶发作怎么分类
补充说明：儿童癫痫局灶发作怎么分类
a******W 2021-12-04 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童癫痫局灶发作可分为简单部分性发作、复杂部分性发作和继发全面性发作。
儿童癫痫局灶发作是由于大脑神经元异常放电导致的一系列临床表现。这种异常放电可能源于大脑的一个局部区域，因此被称为局灶性发作。不同类型的局灶性发作对应着不同的神经通路和功能区受损，表现为简单的或复杂的运动、感觉或认知障碍。简单部分性发作通常只涉及一个身体部位，如手部抽搐，而复杂部分性发作包括意识丧失和自动症，如咀嚼或摸索。继发全面性发作始于一个局灶性起源点，随后扩散到其他脑区引起全身性强直阵挛性发作。
诊断儿童癫痫局灶发作时，常需进行头颅MRI以评估潜在的结构异常，还可通过EEG监测脑电信号，特别是视频脑电图可以捕捉到发作期的特征性模式。药物治疗是主要手段，抗癫痫药物的选择取决于发作类型和个体差异。常用的有丙戊酸钠、卡马西平、等。对于频繁发作或特定类型的局灶性发作无效者，可考虑神经调节技术，如迷走神经刺激或经皮激光神经调节。
儿童癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳，同时关注睡眠质量，因为充足的休息有助于减少发作风险。
2024-02-05 21:01
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部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures)，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。根据发作过程是否伴意识障碍，分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
