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草酸盐结石是什么
补充说明：草酸盐结石是什么
a******W 2021-12-15 14:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
草酸盐结石是由草酸钙晶体在尿液中异常聚集形成的，主要见于高草酸尿症或长期摄入过量草酸食物的人群。
草酸盐结石形成与遗传因素、饮食习惯、代谢紊乱等有关。体内草酸积累过多导致草酸浓度增高，进而与钙离子结合形成草酸钙结晶，这些微小结晶在尿液中的不断生长、聚集最终形成草酸盐结石。草酸盐结石可能导致尿频、尿急、腰痛等症状，严重时可引起血尿、排尿困难甚至肾功能损害。
确诊草酸盐结石通常需要进行尿液分析、血液生化检查、X线检查或超声波扫描等。其中，尿液分析可用于检测是否存在草酸盐结晶；血液生化检查可评估电解质水平和钙含量；X线检查可以显示结石的位置和成分；超声波扫描则能直观地观察到结石的存在及其大小。草酸盐结石的治疗方法因个体差异而异，可能包括增加水分摄入、调整饮食以及药物治疗如柠檬酸钾。对于较大或已造成梗阻的结石，体外冲击波碎石术也是有效的治疗方法之一。
患者应保持充足的水分摄入以促进结石排出，同时注意均衡饮食，避免过量摄入富含草酸的食物，如菠菜、甜菜等。定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-20 22:01
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原发性高草酸尿症为少见的遗传性疾病，有两种临床类型，即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症，均属常染色体隐性遗传。
症状起因：病因为肝脏过氧化丙氨酸-乙醛酸盐氨基转移酶缺乏，导致草酸产生过多。正常人尿草酸盐最大排出量每天约40—50mg，其主要来源是内生性的，约40%由甘氨酸代谢演变而来。甘氨酸经转氨基作用转变为乙醛酸。乙醛酸进一步代谢有若干途径，其中之一是氧化为草酸，草酸盐为其最终代谢产物，后者由尿液排出。①Ⅰ型高草酸尿症又称羟基乙酸尿症，由乙醛酸代谢缺陷所致。患者缺乏α酮戊二酸：乙醛酸醛并酶，使乙醛酸分解代谢受阻而积蓄体内，继之草酸和经基乙酸生成增加，尿中草酸、经基乙酸和乙醛酸排泄均增多，每日尿中草酸盐排出量一般在60mg以上，部分患者可达150—650mg。②Ⅱ型高草酸尿症又称L-甘油酸尿症，由于来自D-甘油酸脱氢酶缺乏，抑制D-甘油酸转变为β羟基丙酮酸，后者又经乳酸脱氢酶(LDH)还原为L-甘油酸从尿液排出。此外，D-甘油酸脱氢酶可能与乙醛酸还原酶是同一种酶，因而乙醛酸还原为羟基乙酸受阻，促使草酸生成和排泄增多。
就诊科室：肾
