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三聚氰胺为什么导致结石
补充说明：三聚氰胺为什么导致结石
a******W 2021-12-15 14:28
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三聚氰胺可能导致结石是因为其在体内未被完全代谢，可能会导致肾小管堵塞、钙盐沉积异常、尿酸结晶、草酸钙结晶、磷酸钙结晶等，进而形成结石。患者需要及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.肾小管堵塞
三聚氰胺是一种化学物质，摄入后会在体内产生代谢产物，这些产物可能会堵塞肾小管，影响肾脏过滤功能。对于肾小管堵塞的患者，可以使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.钙盐沉积异常
由于三聚氰胺干扰了机体对钙离子的吸收和利用，导致血钙浓度降低，刺激甲状旁腺分泌增多，促进骨质溶解以维持血钙平衡。长期如此会导致钙盐在软组织中沉积形成异位钙化斑块。针对钙盐沉积异常，可遵医嘱使用维生素D滴剂、碳酸氢钠片等药物调节钙磷代谢。
3.尿酸结晶
当人体摄入含嘌呤较高的食物时，会使体内的尿酸含量增高，而此时再摄入三聚氰胺，则会进一步抑制肾脏排泄尿酸，使尿酸水平持续升高，从而引起尿酸结晶。对于尿酸结晶的患者，可以在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.草酸钙结晶
三聚氰胺进入人体后被分解为三聚氰酸，其与钙离子结合形成草酸钙微晶，进而导致草酸钙结晶。草酸钙结晶可通过增加水的摄入量来稀释尿液中的钙和草酸浓度，减少结晶的发生。
5.磷酸钙结晶
三聚氰胺在体内代谢过程中会产生一些有机酸，如丙酮酸和乳酸，这些有机酸能够与钙离子结合形成磷酸钙结晶。预防磷酸钙结晶的关键是保持良好的饮食习惯，避免过量摄入富含磷酸的食物，同时注意补充足够的钙质。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及血液生化检查，监测肾功能和电解质水平，以便及时发现并处理可能的并发症。此外，应避免长时间大量摄入高蛋白食品，特别是对于存在肾脏病史的人群。
2024-03-23 13:57
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尿酸结晶在目视下类似红砂细粒，常沉积在尿液容器底层。在显微镜下可见呈黄色或暗棕红色的菱形、三棱形、长方形、斜方形的结晶体，可溶于氨氧化钠的溶液。尿酸为机体核蛋白中嘌呤代谢的终末产物，常以尿酸或尿酸铵、尿酸钙、尿酸钠的盐类形式随尿排出体外，正常情况下如多食含高嘌呤的动物内脏可使尿中尿酸增加，但在急性 痛风症、小儿急性发热、慢性间质性肾炎、白血病时，因细胞核大量分解，也可排出大理尿酸盐。在肾小管对尿酸的重吸收发生障碍时也可见到高尿酸盐尿。
症状起因：1.食积：沿海地区喜食嘌呤含量较高的生猛海鲜，因而发病率高。正如《中藏经•论肉痹第三十六》“肉痹者，饮食不节，膏梁厚味，即所谓”食积“，积久于内，则水运化失常而为痰饮，至其污积于脉中而为尿酸升高;留注于关节则为痛风性关节炎，停于肾脏则出现尿结石，久渍不去，可使肾功能衰竭。 2.酒积：各种白酒，以及啤酒、葡萄酒均 含有大量嘌呤，长期或大量饮酒则使血中尿酸升高。且与食积相比，其害更深，因为乙醇代谢所产生的乳酸暂时阻抑了肾小管对尿酸的排泄，从而引起血清尿酸水平的更大升高。在中医认为酒为助湿生湿之品，大量饮酒致湿邪过盛，久则或化为湿热，或留于四肢，或沉滞于内脏，其证百出。如《中藏经》有云：“诸淋小便不利 者，皆由五脏不通，六腑不和，三焦痞涩，荣卫耗失，冒热饮酒，醉以入房，竭散精神，劳伤气血。” 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，存在于血液和组织间液中，它在pH7.4时主要以尿酸钠的形式。人体尿酸有2/3通过肾小球滤过，以尿酸盐形式从肾脏排出，其余1/3由肠道细菌分解为尿素，或由尿酸酶作用进一步氧化成较易溶解的尿囊素排出。嘌呤代 谢失常导致尿酸产生过多而排泄减少，遂引起高尿酸血症(大于330μmol·L-1)。尿酸性肾病的尿酸及其盐类沉积于肾脏所产生的病理及临床表现。尿酸产生过多的原因除嘌呤类物质生成过多，使体内合成嘌呤类物质经次黄嘌呤转化外，尚有由于恶性肿瘤在化学和放射治疗后，组织核酸分解过多以及大量摄入高嘌呤食物，增加了外源性嘌呤而产生尿酸过多和高尿酸血症。正常饮食中每日含嘌呤600～1000毫克。尿酸排泄障碍亦是导致高尿酸血症原因之一，尿酸除由肾小球滤过外，肾小管也参予尿酸原重吸收和分泌，因此除特发性高尿酸血症外，各种肾脏疾病引起的肾功能减退，使滤过或分泌尿酸的机能损害而形成血尿酸过高。
常见检查：
就诊科室：肾
