首页> 外科> 泌尿外科> 结石> 胆内结石严重后果

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆内结石可能导致急性胆管炎、胆源性胰腺炎、胆道梗阻、胆管穿孔以及胆汁性肝硬化等严重后果。
1.急性胆管炎
急性胆管炎是由胆管内结石引起的炎症反应,由于结石刺激或堵塞胆管,导致细菌滋生和感染。易诱发腹痛、寒战高热以及黄疸等不适症状,甚至会出现休克及多脏器功能衰竭的现象。
2.胆源性胰腺炎
胆源性胰腺炎是由于胆石移位或嵌顿于壶腹部造成Oddi括约肌水肿痉挛所致,此时会引发胰液排出不畅,进而引起胰腺自身消化。可表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐等症状,重症患者可能出现器官功能衰竭。
3.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出受阻,可能由胆内结石压迫或嵌顿引起,会导致胆汁淤积并引发上述情况。会引起右上腹绞痛、皮肤巩膜黄染、大便颜色变浅、尿色加深等现象。
4.胆管穿孔
当胆管壁受到结石损伤而发生破裂时,会发生胆管穿孔,进一步加重了上述疾病的发展。可能导致严重的腹腔感染,出现腹膜炎的症状和体征,如腹部压痛、反跳痛等。
5.胆汁性肝硬化
长期胆汁淤积会损害肝脏结构和功能,进而发展为肝硬化。容易伴随门脉高压症、脾肿大、食管胃静脉曲张等并发症,严重者可因大量出血而导致死亡。
对于胆内结石患者,建议定期进行超声检查以监测病情变化。同时,应避免高脂饮食,保持良好的生活习惯,有助于减少结石形成的风险。

2024-03-08 16:23

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急性胆管炎

本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时,如胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌,其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中,常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。

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