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打完结石两个月了还是疼
补充说明：打完结石两个月了还是疼
a******W 2021-12-15 14:29
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打完结石两个月了还是疼可能是由输尿管损伤、输尿管狭窄、感染性休克、肾功能不全、尿路梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损，在结石排出过程中容易引起疼痛。这种情况下会导致输尿管痉挛和炎症反应加剧，进而加重疼痛。对于输尿管损伤引起的疼痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于输尿管壁受到压迫或瘢痕形成而变窄，影响尿液流通，从而出现疼痛的情况。此时由于尿液流动受阻，会引起输尿管扩张和积水，进一步加重疼痛。针对输尿管狭窄引起的疼痛，可考虑行输尿管扩张术来缓解不适症状。
3.感染性休克
如果患者存在感染性休克，可能会因为炎症因子刺激而导致持续性的腰背部疼痛。此外还可能伴随血压下降、心率加快等症状。感染性休克通常需要紧急处理，需建立静脉通路以快速补液并给予抗生素治疗，例如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致肾脏排泄废物的能力降低，引起代谢产物积聚和尿液滞留，从而产生腰部酸胀感和疼痛。同时还会伴有水肿、高血压等表现。改善肾功能不全的关键在于控制原发病因，如糖尿病肾病、高血压肾病等。可通过口服药物如厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等控制血压，减少蛋白尿。
5.尿路梗阻
尿路梗阻时，尿液无法顺利通过输尿管，导致尿液潴留，引起腰部绞痛。当发生完全性梗阻时，会出现剧烈的肾绞痛，常呈阵发性发作，沿输尿管向下腹部及大腿内侧放射。对于尿路梗阻，应首先确定病因，然后采取相应的治疗方法。例如，如果是结石引起的梗阻，则可以通过体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术进行治疗。
建议定期复查，监测肾功能和尿液分析，以便及时发现并处理可能出现的问题。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水促进排尿。
2024-03-06 11:51
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
