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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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鼻子里老流鼻血量不多可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、维生素K缺乏、血液凝固障碍等病因有关。这些情况都可能导致鼻黏膜脆弱,容易出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁结构异常脆弱,在受到轻微刺激时容易破裂出血。这会导致反复出现小量鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,激光治疗是一种有效的止血方法。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎患者的黏膜长期处于炎症状态,局部充血水肿、毛细血管脆性增加,因此容易发生鼻出血。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行缓解。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由免疫球蛋白E介导的I型变态反应所致,当机体接触过敏原后,体内释放出组织胺等物质,引起毛细血管扩张和通透性增加,从而导致流鼻血。针对过敏性鼻炎引起的流鼻血,可遵医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等以减轻症状。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏影响了凝血因子合成,使得凝血过程受阻,易导致出血倾向,包括鼻腔出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的有效手段,可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正低凝状态。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中某些凝血因子缺乏或功能异常,导致凝血时间延长,轻微创伤即可引起出血不止,表现为反复鼻出血。对于遗传性凝血因子缺乏导致的鼻出血,输注相应凝血因子替代疗法是首选治疗方法,例如纤维蛋白原缺乏者可以输入冷沉淀物。
建议定期进行耳鼻喉科体检以及血常规、凝血功能检测,以监测病情变化。日常生活中应避免剧烈擤鼻涕、挖鼻孔等行为,以免加重鼻腔黏膜损伤。

2024-01-14 14:41

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慢性单纯性鼻炎 (慢性鼻炎)

慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

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