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掏耳朵会出血是什么原因呢
补充说明：掏耳朵会出血是什么原因呢
a******W 2021-12-17 13:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
掏耳朵会出血可能是外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道损伤、霉菌性外耳道炎、外耳道胆脂瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳道黏膜炎症或损伤。由于耳道结构特殊，出血可能引起感染或其他并发症，因此应避免私自掏耳朵，如有不适，建议及时就医。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，可能导致局部黏膜充血、水肿和毛细血管通透性的增加。当患者进行挖耳时，可能会导致外耳道受损，从而引起出血。患者可遵医嘱使用抗生素类药物如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等控制感染，改善不适症状。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹是皮肤科较为常见的变态反应性疾病，由内外多种因素相互作用所致，会导致外耳道出现瘙痒感，若用手搔抓或挖耳易诱发皮损破裂、出血等情况发生。患者可在医生指导下通过涂抹糖皮质激素软膏来止痒，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.外耳道损伤
外耳道损伤多由于挖耳不当、异物撞击等原因导致外耳道壁受到机械性创伤，会引起局部疼痛、出血等症状。建议患者及时就医，在专业医师的操作下进行清创处理，以免加重病情。
4.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎通常由真菌感染引起，如果不及时治疗，可能进一步发展为炎症，此时如果用力掏耳，容易导致耳道黏膜破损，进而引起出血的现象。患者可以按医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，比如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
5.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性但具有破坏性的病变，主要是因为外耳道皮肤被鳞状上皮过度增生阻塞后逐渐形成的囊性结构，当囊性结构增大到一定程度时，会对周围组织造成压迫，导致耳道内压力增高，引起出血的症状。对于外耳道胆脂瘤体积较小且无并发症者，可通过定期复查的方式监测病情变化；对于伴有感染者，则需要配合医生通过外耳道冲洗术、外耳道搔刮术等方式进行治疗。
日常生活中应避免频繁掏耳，以减少对耳道的刺激。同时注意保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以免加重外耳道湿疹的症状。
2024-01-27 08:47
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
