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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨髓增殖性肿瘤可以遵医嘱使用芦可替尼、甲磺酸伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼、阿那格雷等药物进行治疗。骨髓增殖性肿瘤的治疗需要专业医生的指导,患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.芦可替尼
芦可替尼适用于中度和高危骨髓纤维化、真性红细胞增多症后骨髓纤维化以及原发性骨髓纤维化患者的治疗。该药物能够抑制巨核祖细胞的增殖。起始剂量为每日一次5mg,可根据需要调整至15 mg。需监测全血细胞计数、国际标准化比值等实验室检查结果。
2.甲磺酸伊马替尼
甲磺酸伊马替尼可用于慢性粒细胞性白血病和其他骨髓增生性疾病。其能阻断酪氨酸激酶活性,从而干扰细胞信号传导通路。通常口服给药,初始剂量为400mg/日,应定期评估疗效并调整剂量。需注意可能出现水肿、呼吸困难等副作用。
3.达沙替尼
达沙替尼适用于新诊断的慢性期慢性髓系白血病患者及对既往治疗耐药或不耐受的加速期或急变期慢性髓系白血病、 Philadelphia染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成年患者。本品通过抑制ABL激酶而阻滞细胞周期进程,进而抑制肿瘤细胞增殖。推荐起始剂量为60-100mg/日,分3次口服。需监测心电图、肝功能等指标。
4.尼洛替尼
尼洛替尼适用于对既往治疗耐药或无法耐受的慢性期费城染色体阳性慢性髓系白血病患者。本品能特异性地抑制ABL激酶活性,从而抑制CML细胞增殖。通常从600mg/日开始,逐步增加至最高800mg/日。需监测全血细胞计数、电解质水平等。
5.阿那格雷
阿那格雷用于治疗真性红细胞增多症相关动静脉栓塞。本品是一种血小板聚集抑制剂,具有抗血小板的作用。通常口服给药,成人首日剂量为500mg,此后每日500mg维持。需警惕头痛、恶心呕吐等不良反应发生。
以上提及的所有药物均需遵医嘱使用。针对骨髓增殖性肿瘤,患者要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-03-21 11:24

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骨髓纤维化

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。

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