发病时间：不清楚
闭经好几年了又来了怎么回事
补充说明：闭经好几年了又来了怎么回事
a******W 2021-12-22 14:03
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
闭经好几年后又来月经可能是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这可能表现为闭经多年后突然来潮。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括黄体生成素和卵泡刺激素，这些激素对卵泡成熟和排卵至关重要。因此会导致闭经多年后又出现月经。对于垂体前叶功能减退导致的闭经，可遵医嘱用激素替代疗法进行治疗，如雌二醇地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。由于雄激素水平高，抑制了卵泡发育和排卵，从而引起闭经。但当病情发生变化时，可能会恢复排卵，导致再次来潮。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，如果不及时治疗，会影响身体的新陈代谢，导致体重增加、水肿等症状。此外，还会降低雌激素水平，使子宫内膜变薄，减少子宫出血量，从而导致闭经。改善甲状腺功能后，激素恢复正常水平，子宫内膜得以修复，所以会出现闭经多年后又来月经的情况。补充甲状腺激素是治疗甲状腺功能减退的主要方法，患者需定期监测甲状腺功能指标并调整药物剂量，常用药有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈作用减弱，下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制，导致雌激素水平下降，影响子宫内膜生长和脱落，进而引起闭经。当肾上腺皮质功能得到改善时，激素水平恢复正常，子宫内膜也会随之变化，出现闭经多年后又来月经的现象。原发性肾上腺皮质功能减退主要通过口服糖皮质激素和盐皮质激素来进行治疗，常用的药物包括氢化可的松和醛固酮。患者需要根据医生建议调整剂量，以维持正常的激素水平。
针对闭经多年的患者出现月经来潮的情况，建议进行详细的妇科检查，包括超声波检查、内分泌检查以及必要时的染色体分析，以排除其他潜在的妇科问题。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于月经周期的稳定。
2024-03-22 15:13
举报向医生提问
多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
