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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

打胎后通常可以遵医嘱服用左炔诺孕酮、甲氨蝶呤、米非司酮、醋酸氯地孕酮等药物以帮助身体恢复。由于打胎是一项医疗程序,建议患者在专业医生指导下使用药物,不要私自盲目用药。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,影响排卵和子宫内膜的生长。服药后可能会出现恶心、呕吐等副作用,一般不需要特殊处理,但如果症状严重或持续时间较长,则需要及时就医。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤可用于人工流产中胚胎停止发育的情况。其具有广谱抗代谢的作用,能够抑制DNA合成,从而达到终止细胞分裂的目的。服用甲氨蝶呤期间应定期监测血液学参数,以评估可能发生的骨髓抑制情况。同时注意观察皮肤黏膜有无出血点及口腔黏膜是否完整。
3.米非司酮
米非司酮用于终止停经49天内的妊娠。此药物能对抗孕激素使蜕膜组织变性坏死宫颈软化,起到终止早期妊娠的作用。建议空腹口服,以免引起恶心呕吐等不适症状。此外,对该药物过敏者禁用。
4.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮可作为短效避孕药使用,也可用于治疗功能性子宫出血。它是一种孕激素类药物,能够改变子宫内膜的状态,使其不利于受精卵着床,从而发挥避孕效果。对于患有乳腺癌、生殖器官癌瘤、肝功能异常或近期曾患黄疸的患者,应禁用本品。对本品过敏者也需禁用。
需要注意的是,在进行人工流产后,身体免疫力会下降,此时应注意休息,避免剧烈运动以及过度劳累,以免加重身体负担。饮食上宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物如新鲜水果蔬菜和瘦肉,有助于促进身体恢复。

2024-04-23 07:48

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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