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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

85岁老太太尿频可以考虑服用米拉贝隆、坦索罗辛、特拉唑嗪、非那雄胺、多沙唑嗪等药物。由于年龄较大,尿频可能是由多种原因引起的,建议及时就医以确定病因并获得适当的治疗。
1.米拉贝隆
米拉贝隆可用于治疗膀胱过度活动症引起的尿频。该药物能选择性阻断突触后α3肾上腺素受体和β3肾上腺素受体,降低逼尿肌的不稳定性和过度活动。闭角型青光眼、严重心血管疾病患者禁用。
2.坦索罗辛
坦索罗辛适用于缓解前列腺增生所致的排尿障碍。本品具有松弛平滑肌的作用,能够改善下尿路动力性梗阻。服用时应整片吞服,不可咀嚼。
3.特拉唑嗪
特拉唑嗪可治疗良性前列腺增生引起的排尿困难及伴随的下述症状:尿频、夜尿增多、尿线变弱、排尿迟缓、尿流中断、排尿困难等。本品为α1A肾上腺素受体拮抗剂,能有效降低膀胱颈和前列腺的张力,增加尿道直径,改善排尿困难。建议患者睡前服用以减少头晕的发生率。
4.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗良性前列腺增生。此药物通过抑制5α-还原酶而阻止睾酮向更活跃的二氢睾酮转化,从而减小前列腺体积。对于有抑郁症病史者需谨慎使用。
5.多沙唑嗪
多沙唑嗪也适用于良性前列腺增生患者的治疗。其为高选择性的α1A肾上腺素受体阻滞剂,能有效地降低膀胱颈部和前列腺的张力,使尿道平滑肌松弛,改善排尿困难的症状。通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量,以减少副作用的发生。
针对85岁老太太的尿频症状,除以上提及的药物外,还可以遵医嘱使用阿夫唑嗪进行治疗。同时,家属应注意观察老人的排尿情况,定期带其到医院复查,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足水分摄入,有助于促进排尿。

2024-04-23 07:12

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病: 前列腺痛 急性尿道综合征 男性急性淋病 老年人尿路感染 重度宫颈糜烂

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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