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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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女性白天不尿频晚上尿频可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病肾病等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,无法有效控制尿液流出。这会导致尿频和夜间尿失禁。可通过提肛运动进行改善,如收缩肛门3秒以上放松15-20次,每次持续做十组左右,每日做两到三次,可以增强盆底肌肉力量。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌侵入而引起的炎症反应,炎症因子刺激可引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。夜晚平卧位时,膀胱受压增大,刺激感增强,因此会出现夜尿频繁的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多。其病因可能涉及神经递质失衡、逼尿肌稳定性降低等。药物治疗是主要手段,常用药物包括抗胆碱药如阿托品、索利那新等,以及β3肾上腺素能激动剂如米拉贝隆等。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道,导致排尿阻力增加,从而出现尿频、尿急等症状。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋,可导致膀胱逼尿肌收缩力增强,进一步加重排尿困难,表现为夜尿次数增多。患者可以在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展,肾脏过滤功能逐渐受损,液体潴留可能导致夜间尿频。血糖水平波动可加剧这种情况。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖水平,同时注意监测血糖变化。
针对女性白天不尿频晚上尿频的症状,建议就医进行泌尿系统超声检查、膀胱功能评估和残余尿量测定,以排除潜在的器质性疾病。日常生活中,睡前减少饮水量,避免摄入利尿作用的食物和饮料,如咖啡、酒精等,有助于缓解夜尿频繁的问题。

2024-02-19 18:59

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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