发病时间：不清楚
急性类风湿性关节炎症状
补充说明：急性类风湿性关节炎症状
a******W 2021-12-27 14:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性类风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热、疲劳和皮疹，这些症状可能表明自身免疫反应的加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
急性类风湿性关节炎患者的免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症和水肿。这种自身免疫反应使得血液循环障碍，液体积聚在关节周围形成肿胀。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
急性类风湿性关节炎中，由于免疫复合物沉积于滑膜下，刺激滑膜细胞增生，合成并分泌大量炎症因子，这些炎症因子会刺激神经末梢，进而引发剧烈的关节疼痛。疼痛多为持续性的，可局限于一个关节，也可波及多个关节。
3.发热
急性类风湿性关节炎是由细菌感染引起的关节内化脓性炎症，当机体受到病原体侵袭时，免疫系统会启动防御机制，此时体温调节中枢会升高调定点以对抗病原体，从而出现发热的现象。患者可能出现低热，也可能高热不退，伴随全身不适感。
4.疲劳
急性类风湿性关节炎活动期，炎症因子活跃，会导致身体代谢加快，能量消耗增加，从而引起疲劳的感觉。这种疲劳感不同于一般的劳累，即使休息充分后也不能缓解。
5.皮疹
急性类风湿性关节炎在病情活动期，体内免疫系统会出现紊乱的情况，可能会诱发皮肤黏膜出现变态反应，表现为皮疹的症状。皮疹通常出现在躯干和四肢，形态多样，可伴有瘙痒或疼痛。
针对急性类风湿性关节炎的症状，可以进行血常规、C-反应蛋白检测以及关节超声检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，以及甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。患者应避免受凉、潮湿环境，注意保暖，减少关节负担，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于控制病情发展。
2024-03-27 21:45
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
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