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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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21周胎停了通常表现为胎动减少或停止、腹部不再增大、乳房胀痛减轻、阴道流血、子宫底下降等症状,建议及时就医进行检查。
1.胎动减少或停止
胎盘功能减退或者胎儿缺氧时,会导致血液循环不畅,影响胎儿供血和供氧,进而导致胎儿死亡。当胎心消失后,没有心跳搏动,此时无法通过胎动感知到胎儿的存在。正常情况下,随着孕期进展,孕妇会感觉到胎儿的活动逐渐增多。胎停后,由于胎儿已经死亡,其活动也会随之减少直至停止。
2.腹部不再增大
怀孕21周出现胚胎停育的情况,可能会因为体内激素水平变化,导致子宫不再继续增大,从而出现腹部不再增大的现象。如果女性在孕中期发现自己的肚子明显变小,则可能意味着出现了先兆流产或者是胚胎停育的现象发生。
3.乳房胀痛减轻
怀孕期间,体内雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺腺管和乳腺小叶发育,导致乳房胀痛。胎停后,这些激素水平下降,对乳腺组织的影响减弱,因此乳房胀痛减轻。孕期常见生理现象之一,是为产后哺乳做准备。若疼痛程度较前明显缓解或消失,可能是胎停的表现之一。
4.阴道流血
胎停可能导致子宫内膜局部坏死脱落,引起出血。此外,胎停后,蜕膜组织也容易发生剥离,导致阴道流血。阴道流血通常表现为少量点滴状出血,但也有可能伴随不同程度的阴道出血量增加。
5.子宫底下降
子宫收缩力增强以排出已停育的胚胎组织,此时会出现子宫底下降的现象。子宫底高度随孕期推移而上升,在胎停后会逐渐下降至非孕状态的高度。
针对上述症状,建议患者可以进行B超检查、HCG检测等明确诊断。确诊后,可遵医嘱使用米索前列醇片、米非司酮片等药物引产。同时还要注意避免过度劳累,保持情绪稳定,以免加重身体不适。

2024-03-21 15:35

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胎动减少

胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。孕29周~38周为胎动最频繁时期,接近足月略为减少,一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安,表现为胎动明显增加,当缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失,胎动消失后,胎心一般在24~48小时内消失。孕妇自28周开始应自数胎动。

  • 症状起因:如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动。 孕妇发烧时体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,胎动也会明显减少。  胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩.孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。

  • 可能疾病: 死胎 胎儿宫内窘迫 过期妊娠

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科

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