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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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有停胎史再怀孕可以考虑采取保胎灵、孕酮、人绒毛膜、维生素E、低分子量肝素等药物进行治疗。
1.保胎灵
保胎灵具有滋阴补肾、固冲安胎的作用,能够提高子宫内膜厚度及稳定性,从而减少流产风险。对于存在停胎史且再次妊娠者,可遵医嘱服用以辅助安胎。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
2.孕酮
孕酮可以促进子宫平滑肌发育,降低子宫收缩频率,从而起到安胎效果。当体内孕酮水平低下引起先兆流产时,医生会开具处方增加孕酮含量。使用前应评估患者是否存在对该药物过敏的情况。
3.人绒毛膜
人绒毛膜能刺激黄体分泌雌激素和孕激素,维持胚胎正常生长发育。若检测结果异常偏低,则需要及时补充外源性的HCG来改善症状。
4.维生素E
维生素E是一种天然抗氧化剂,能够对抗自由基对胎盘细胞的损伤,促进其健康发育。对于存在反复停胎史的孕妇而言,在医师指导下适量补充维生素E胶囊有助于改善情况。
5.低分子量肝素
低分子量肝素通过抑制凝血因子Xa和IIa的活性,阻断凝血瀑布效应,达到抗凝的目的。此药适用于预防血栓形成,因此在孕期用于防止再次发生停胎。通常静脉注射给药。
建议定期复查超声检查以及监测相关指标如孕酮、HCG等水平,以便及时发现并处理任何可能的问题。保持良好的生活习惯,包括合理饮食、充足休息和适度运动,也有助于降低停胎的风险。

2024-04-03 02:58

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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适用药品

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

地屈孕酮片

地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如:痛经,子宫内膜异位,继发性闭经,月经周期不规则,功能失调性子宫出血,经前期综合征,孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产,黄体不足所致不孕症

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

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