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胎停为什么查风湿免疫
补充说明：胎停为什么查风湿免疫
a******W 2021-12-27 14:31
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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胎停育后检查风湿免疫是因为抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、巨球蛋白血症等免疫相关疾病可能与胎停有关。免疫系统的异常活动可能导致胚胎发育受阻或流产，通过免疫学检查可帮助诊断并制定相应治疗方案。
1.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体产生针对磷脂抗体的异常免疫应答。这些抗体会干扰血管内皮细胞的功能，导致血小板黏附、聚集和凝集功能障碍，进而引起血栓形成。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是遗传易感个体在感染、日晒等因素诱发下，以B淋巴细胞过度活化为特征的一种慢性自身免疫病。当免疫系统的B细胞错误地将自身DNA识别为外来抗原并攻击时，会产生多种自身抗体，包括抗核抗体。这些自身抗体通过与细胞表面受体结合，激活补体途径，导致炎症反应和组织损伤。对于患有系统性红斑狼疮的孕妇，通常建议遵医嘱服用羟氯喹来控制病情活动度，减少流产风险。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是由遗传、感染、环境等多种因素导致的以免疫系统攻击自身关节组织为主要特征的疾病。关节内的滑膜细胞受到刺激后会增生、分泌大量炎症因子，这些因子进一步刺激周围软骨和骨质，导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂，具有解热镇痛的作用，能减轻类风湿关节炎患者的不适症状。
4.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病，主要是因为遗传因素、病毒感染、内分泌紊乱等原因导致的。此时免疫系统出现异常，体内会出现多种自身抗体，其中抗SSA/Ro-52抗体对胎儿发育有不良影响，可导致胚胎停止发育。患者可以遵照医生的意见口服复方倍他米松注射液、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高的疾病，这种蛋白质由浆细胞产生，它能够与身体中的某些细胞相互作用，从而导致免疫系统的异常反应。患者需要接受化学疗法，例如氟达拉滨联合环磷酰胺方案，以降低血液中的IgM水平。
针对胎停的情况，建议患者定期监测血压、血糖以及甲状腺功能，以排除潜在的内分泌失调引起的并发症。必要时，还可以进行脐带血穿刺术、绒毛取样术或羊水穿刺术等特殊检查，以评估是否存在染色体异常或其他遗传疾病。
2024-02-22 08:05
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
