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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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放疗后拉肚子可能源于放射性肠炎、药物副作用、电解质紊乱或饮食不当。这些都可能导致肠道功能障碍,进而引发腹泻。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.放射性肠炎
由于肠道受到大剂量辐射损伤,导致肠道黏膜炎症和水肿,影响消化吸收功能,进而引起腹泻。患者可在医生指导下使用蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎片等药物进行止泻治疗。
2.药物副作用
部分化疗药物如5-氟尿嘧啶可能会引起胃肠道反应,导致腹泻。通常这种腹泻是暂时性的,随着化疗结束而自行缓解。对于该类患者,可以遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物来改善不适症状。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,会影响肠道平滑肌运动,从而出现腹泻的症状。纠正电解质失衡需要首先确定缺失的电解质种类和程度,然后通过口服或静脉注射补充电解质制剂来进行调整。
4.饮食不当
如果患者食用了不耐受的食物或者过多的油腻食物,会导致胃肠负担加重,进而引起腹泻的发生。针对这种情况,患者可以通过调整饮食结构减轻症状,建议减少摄入辛辣刺激性食物,增加膳食纤维的摄入量。
此外,患者应密切观察排便次数和颜色的变化,以及是否有腹痛等情况发生。必要时,可进行血常规、粪便常规和培养以评估是否存在感染。

2024-04-11 12:51

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医生回答(1)

李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

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放疗后拉肚子可能是由于放射性肠炎、药物副作用、电解质紊乱、饮食不当等原因引起的,属于不正常的现象。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.放射性肠炎
由于肠道受到放射线照射导致黏膜损伤和炎症反应,进而引起腹泻。患者可在医生指导下使用硫酸铝铵片、蒙脱石散等药物进行缓解。
2.药物副作用
部分化疗药物如5-氟尿嘧啶可能会引起胃肠道不适,导致腹泻。通常这种情况下需要调整药物剂量或者更换方案。如果症状严重或持续时间较长,应及时告知医生。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致肠道平滑肌运动功能障碍,从而引起腹泻。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.饮食不当
摄入过多刺激性食物或不耐受的食物可能加重胃肠负担,诱发腹泻。建议调整饮食结构,减少辛辣、油腻食物的摄入量。必要时可咨询营养师制定适合患者的饮食计划。
此外,患者应密切观察大便颜色和性质的变化,以及是否有腹痛等症状。如有异常,应及时就医并完善相关检查,包括血常规、粪便常规分析和电解质水平检测。

2024-01-27 14:31

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放射性肠炎 (放射性直肠、结肠、小肠炎)

放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。

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