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脑部预防性放疗副作用
补充说明：脑部预防性放疗副作用
a******W 2021-12-28 14:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑部预防性放疗可能引起认知功能障碍、放射性脑损伤、垂体功能减退、神经毒性、听力损失等副作用。
1.认知功能障碍
认知功能障碍是由电离辐射导致的脑细胞受损或死亡引起的，影响了大脑的信息处理和记忆能力。这可能导致短期记忆丧失、思维迟钝等问题，严重时甚至会导致长期的认知障碍。
2.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量电离辐射对正常组织造成直接损伤所致，可引起炎症反应和神经元死亡。典型症状包括头痛、恶心呕吐、共济失调等，严重者可能出现昏迷、偏瘫等症状。
3.垂体功能减退
垂体功能减退是由于放射线照射导致垂体前叶细胞损伤或破坏，使垂体激素分泌减少所引起的疾病。患者可能会出现全身各系统功能减低的症状，如乏力、食欲不振、体重下降等。
4.神经毒性
神经毒性是由于电离辐射导致神经系统细胞DNA损伤或突变，进而引发的一系列病理生理变化。临床表现多样，可能包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱等。
5.听力损失
听力损失主要是因为电离辐射导致内耳毛细胞损伤或凋亡，影响声音传导和听觉信息处理。患者可能出现渐进性的听力下降，伴有耳鸣或头晕，严重时可能导致完全失聪。
接受脑部预防性放疗的患者应密切监测任何新的或持续的神经系统症状，以早期发现潜在的副作用并及时干预。
2024-05-03 19:20
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
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