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中晚期贲门癌放疗的副作用
补充说明：中晚期贲门癌放疗的副作用
a******W 2021-12-28 14:52
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
中晚期贲门癌放疗的副作用可能包括黏膜炎、放射性食管炎、骨髓抑制、皮肤损伤以及肺纤维化。
1.黏膜炎
黏膜炎是由放射线导致局部组织炎症反应，主要是由于射线引起细胞DNA受损，导致细胞死亡和炎症。可表现为口腔、咽部疼痛、吞咽困难等症状，严重时可能导致进食困难。
2.放射性食管炎
放射性食管炎是由于放射治疗引起的食管黏膜损伤和炎症反应，主要因为射线直接作用于食管黏膜，导致其发生炎症反应。典型症状为胸痛、吞咽困难、体重减轻等，长期未及时处理可能发展成狭窄或穿孔。
3.骨髓抑制
骨髓抑制是指放疗对造血干细胞造成损伤，影响白细胞、红细胞和血小板的生成，这是由于辐射导致细胞DNA损伤，进而影响造血功能。可能出现乏力、感染易感性和出血倾向等并发症，需要密切监测血液指标并考虑输血支持。
4.皮肤损伤
皮肤损伤通常由接受外部照射引起，皮肤受到高剂量辐射后会发生急性炎症反应，这可能是由于射线破坏了皮肤细胞结构，使其失去正常的生长和修复能力。常见临床表现包括红斑、水疱、脱屑和瘙痒。重度皮肤损伤可能导致永久性色素沉着或瘢痕形成。
5.肺纤维化
肺纤维化是放射性肺损伤的一种形式，由于放射线导致肺组织炎症和纤维化过程，这是因为射线诱导的氧化应激和炎症反应损伤肺泡上皮细胞。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，进一步恶化可能导致肺功能衰竭。
中晚期贲门癌放疗期间，患者应注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少胃肠道不适的发生概率。
2024-03-13 21:18
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致，故对贲门癌的定义存在不同看法，以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
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