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输卵管通畅为什么还会宫外孕
补充说明：输卵管通畅为什么还会宫外孕
a******W 2021-12-29 16:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管通畅但发生宫外孕可能与输卵管慢性炎症、输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术史、输卵管先天畸形以及输卵管妊娠史有关。这些因素可能导致受精卵在输卵管内着床，引起宫外孕。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.输卵管慢性炎症
由于病原体感染导致输卵管黏膜充血、水肿和渗出，使管腔狭窄甚至堵塞，影响受精卵正常运行，可能导致宫外孕。针对输卵管慢性炎症的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不全或者功能障碍会影响受精卵顺利通过输卵管到达子宫，从而引起宫外孕的发生。对于输卵管发育不良或功能异常引起的宫外孕，可以考虑进行腹腔镜下输卵管通液术来改善输卵管的功能状态。
3.输卵管手术史
输卵管手术史可能造成输卵管结构改变或功能受损，导致受精卵无法正常运行至子宫内着床，进而形成宫外孕。有输卵管手术史的患者需定期复查以监测病情变化，必要时可采用药物保守治疗，如甲氨蝶呤。
4.输卵管先天畸形
输卵管先天性畸形如憩室、双角子宫等会导致受精卵不能顺利进入子宫，增加宫外孕的风险。针对输卵管先天畸形的治疗需要根据具体情况制定方案，如输卵管造口术、输卵管吻合术等。
5.输卵管妊娠史
既往有输卵管妊娠史的女性，其输卵管可能存在一定的损伤或粘连，再次发生输卵管妊娠的可能性增大。对于有输卵管妊娠史的患者，应高度警惕再次发生宫外孕的风险，在下次怀孕前建议进行全面的妇科检查，包括超声波检查和血液HCG检测。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在激素水平失调的情况。建议患者及时就医，完善相关检查，如超声检查、腹腔镜检查以及激素水平测定，以便进一步评估输卵管状况并采取相应措施预防宫外孕的发生。
2024-03-30 06:37
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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