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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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孩子发高烧抽搐昏厥可能是由中枢神经系统感染、颅内出血、脑水肿、高热惊厥、代谢紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统感染
由于病原体侵入大脑内部,在炎症因子刺激下会导致神经功能异常放电,从而引起发热、抽搐和意识丧失等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗疱疹性脑炎引起的中枢神经系统感染。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质,压迫周围组织,引起局部缺氧和水肿,进而诱发高烧、抽搐以及昏迷等现象。颅内出血的治疗需要紧急处理,通常采用去骨瓣减压术进行开颅清除血肿并修复受损血管。
3.脑水肿
脑水肿是由于多种原因导致脑部血管通透性增加,使水分和电解质向脑组织间隙移动,引起细胞外液积聚,造成脑体积增大和压力增高,当压力超过一定限度时就会出现头痛、呕吐、眩晕等症状,严重者可伴有意识障碍甚至昏迷。降低颅内压是治疗脑水肿的主要手段,常用药物包括、甘露醇等利尿剂。
4.高热惊厥
高热惊厥多见于6个月至3岁的婴幼儿,体温骤然升高会引起中枢神经系统过度兴奋,导致肌肉痉挛和抽搐。典型表现为突然发生的全身性强直阵挛性发作,持续时间短暂但可能反复发作。对于单纯性高热惊厥一般不需要特殊治疗,家长应注意监测孩子的体温变化,及时给予退热药以控制体温。
5.代谢紊乱
如果患儿存在代谢性疾病,如低血糖症,此时容易引起脑部能量供应不足,导致脑功能障碍,出现高烧、抽搐、昏迷等情况发生。如果是低血糖所致,则需及时补充快速吸收的碳水化合物,例如糖果、巧克力等。
针对儿童高烧抽搐昏厥的情况,建议家长带孩子到医院进行头颅CT、磁共振成像等相关检查,以便排除颅内器质性病变的可能性。此外,应密切观察患儿的生命体征,保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-04-03 09:30

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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