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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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孩子高热抽搐可以采取降温治疗、镇静剂应用、抗癫痫药物治疗、补液治疗、颅内压增高治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.降温治疗
通过物理降温如用湿毛巾敷额头、腋下及腹股沟处,或者遵医嘱使用退热贴、口服布洛芬混悬滴剂等方式降低体温。此方法有助于缓解因高温引起的脑部神经元异常放电所致的抽搐现象。此外,还可以减轻由发热导致的心率加快、呼吸急促等症状。
2.镇静剂应用
如果患者出现严重焦虑不安或过度兴奋,可遵照医生处方给予片、片等非依赖性中枢抑制剂。这类药物能有效控制患者的精神运动性兴奋状态,从而间接减少惊厥发作次数。但需注意不宜长期大量使用以防成瘾。
3.抗癫痫药物治疗
若确诊为复杂型高热惊厥,则应遵从医师指导开始规律服用抗癫类药膏如丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等。上述药物能够预防再次发生类似发作事件,并促进大脑功能恢复。需要定期监测血药浓度以及副作用。
4.补液治疗
对于存在脱水风险者,应立即建立静脉通路并快速补充生理盐水溶液或其他电解质平衡液。此举旨在纠正因长时间未进食而导致的水电解质失衡状况;同时也可稀释血液中药物浓度以利于代谢清除。
5.颅内压增高治疗
针对颅内高压患者,首先需迅速降颅压,可通过快速输注生理盐水或适当限制液体摄入量来实现。其次要维持生命体征平稳,包括心率、血压在正常范围内波动;还要密切观察病情变化,并随时做好抢救准备。
在处理儿童高热抽搐时,家长应保持冷静,将患儿侧卧位放置于安全环境中,避免剧烈移动以防二次受伤。同时,应尽快就医以便获得专业评估和治疗,避免潜在的风险。

2024-01-17 23:59

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疾病百科

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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