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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

卵泡期孕酮低可能是由于卵巢黄体功能不足、肾上腺皮质增生、先天性肾上腺皮质增生、垂体功能减退、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢黄体功能不足
卵泡期孕酮水平通常由黄体所分泌的激素调节。卵巢黄体功能不足导致黄体提前萎缩,无法持续产生足够的孕酮。补充黄体酮是常用的治疗方法,如口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生会影响皮质醇的合成和分泌,进而影响孕酮的合成。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、倍他米松注射液等药物缓解不适症状。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病,会导致肾上腺皮质激素合成障碍,包括孕酮在内的多种类固醇激素合成减少。对于此病所致者,可以遵医嘱使用糖皮质激素替代疗法,例如龙片、磷酸钠注射液等,以改善症状。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时,分泌不足,影响卵巢正常发育和排卵,导致孕酮水平降低。确诊后,患者可以在专业医师指导下通过服用左旋甲状腺素钠片、阿立哌唑片等药物来改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高,反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致黄体生成不足,从而引起孕酮偏低。患者需要遵照医生的意见用抗甲状腺药控制甲状腺功能异常,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测孕酮水平,保持均衡饮食,适当运动,有助于维持正常的内分泌状态。必要时,应进行超声检查以评估卵巢和子宫内膜的情况,以及进行血液中的性激素测定。

2024-03-28 17:39

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疾病百科

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垂体功能减退

垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。

  • 症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。

  • 可能疾病: 垂体卒中 成人全垂体功能减退 肢端肥大症性心肌病 鞍结节脑膜瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

适用药品

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

氢化可的松注射液

肾上腺皮质功能减退垂体功能减退症,也用于过敏性和炎症性疾病,抢救危重中毒性感染。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

枸橼酸氯米芬胶囊

1.治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者;2.治疗黄体功能不足;3.测试卵巢功能;4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常;5.治疗因精子过少的男性不育

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