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根管治疗开髓后牙疼
补充说明：根管治疗开髓后牙疼
a******W 2021-12-30 18:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根管治疗开髓后牙疼可以采取开髓引流、镇痛药物、消炎止痛药、抗生素治疗、牙冠修复等治疗措施。如果疼痛加剧或持续不缓解，应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症。
1.开髓引流
开髓引流通常是在局部麻醉下打开牙齿，清除感染部位，并放置引流物以帮助减轻压力和疼痛。此方法适用于急性牙髓炎或牙周脓肿引起的剧烈疼痛。
2.镇痛药物
镇痛药物如对乙酰氨基酚可通过口服或注射缓解开髓后的暂时性疼痛。对于轻度至中度的开髓后短暂不适情况有效。
3.消炎止痛药
消炎止痛药如布洛芬可减少炎症和疼痛，通常在医师指导下口服使用。适合缓解开髓后的一般性术后疼痛及轻微的炎症反应。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括青霉素类、头孢菌素等针对特定细菌感染的药物，在医师处方下使用。当存在明确的细菌感染迹象时，如穿孔或脓液排出，以控制继发性感染。
5.牙冠修复
牙冠修复是通过覆盖整个受损或薄弱的牙齿表面来保护其结构完整性和功能恢复的一种手段。主要适用于严重龋齿、外伤导致的缺损或因其他原因需长期保留的患牙。
在接受根管治疗期间，应避免进食过硬或过冷的食物，以减少牙齿敏感和促进愈合。同时保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，确保治疗效果和预防并发症的发生。
2024-04-22 06:52
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有： 一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。 疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。 二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。 三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。 四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。 五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。 六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。 七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。 另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查：
就诊科室：口腔
丁硼乳膏
有消炎止痛作用。用于急,慢性牙髓炎,牙龈炎,牙周炎,牙龈溢脓,红肿,口腔炎等。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
龋齿宁含片
苗医：蒙岗比，勒嘎里品，木嘎果面。中医：清热解毒，消肿止痛。用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
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