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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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男人无精子死精可以遵医嘱使用克罗米芬、他莫昔芬、来曲唑、人绒毛膜、人绝经期等药物进行治疗。由于无精子死精可能涉及到生育问题,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.克罗米芬
克罗米芬适用于治疗男性不育症中由于雄激素水平低下导致的无精子和死精。该药物能够促进垂体前叶释放卵泡刺激素及黄体生成素,进而刺激睾丸间质细胞合成和分泌雄激素。肾功能减退者需慎用本品,以免增加肾脏负担。
2.他莫昔芬
他莫昔芬可用于改善男性体内雌激素水平过高引起的无精子、死精现象。此药物具有抗雌激素的作用,能阻断内源性或外源性雌二醇与其受体的结合,从而降低雌激素对下丘脑-垂体-性腺轴的影响。服用期间应定期监测肝功能,注意观察是否出现头痛、视力模糊等不适症状。
3.来曲唑
来曲唑也适用于治疗雄激素缺乏所致的死精和无精子。该药物是一种芳香化酶抑制剂,可逆地与芳香化酶活性中心的Ser-304残基形成共价键而抑制其催化反应,使雄激素向雌激素转化减少,提高血清游离睾酮浓度。对于有乳腺癌家族史的患者,使用时需谨慎评估风险。
4.人绒毛膜
人绒毛膜可以用于低性腺功能减退症所引起的死精和无精子。该药物通过模拟正常生理状态下的峰值,直接刺激睾丸间质细胞产生睾酮,间接促使生精细胞发育成熟并产生精子。注射部位可能出现红斑、硬结,一般无需处理,严重时应及时就医。
5.人绝经期
人绝经期适用于继发于原发性睾丸衰竭的无精子和死精。该药物为人尿提取物制成的灭菌水溶液,主要成分为α-亚单位和β-亚单位,其中α-亚单位与GnRH受体结合后,刺激Leydig细胞合成和分泌睾酮;β-亚单位则与FSH受体结合,刺激Sertoli细胞支持精子生长发育。使用时应注意可能发生乳房胀痛、溢乳等副作用,及时告知医生。
针对无精子和死精的情况,建议进行内分泌检查以确定病因。同时,保持均衡饮食,适当摄入富含锌的食物如牡蛎,有助于改善生殖健康。

2024-02-18 13:58

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死精症 (无子,死精子过多,精子畸形性不育症,精子活力低下症)

死精症是指精子成活率减少,死精子超过40%者,本病为男子不育原因之一。

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