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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫内膜异位症术后可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮、醋酸曲普瑞林等药物进行调理。由于子宫内膜异位症的复杂性,建议在专业医生指导下使用药物,若症状无改善或加重,应及时复诊。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于子宫内膜异位症的治疗和术后的调理。该药物能够抑制卵巢功能,减少子宫内膜细胞的生长。使用时需注意监测血清激素水平,长期大剂量使用可能增加患乳腺癌的风险。
2.炔诺酮
炔诺酮可作为子宫内膜异位症的辅助治疗药物。其具有抗雄性激素的作用,能对抗雌激素对子宫内膜增生的影响。对该药物过敏者禁用。服用期间应定期检查肝功能。
3.炔雌醇
炔雌醇可以用于子宫内膜异位症患者术后恢复期的内分泌调节。此药物属于合成雌激素,能够降低体内促卵泡激素水平,从而抑制子宫内膜的增长。对于有血栓栓塞性疾病的患者不宜使用。服药期间应注意观察是否有水肿、头痛等不适症状。
4.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮适用于子宫内膜异位症引起的痛经及子宫内膜增生过长。本品为孕激素类药,通过抑制下丘脑释放激素的分泌量,进而抑制垂体促卵泡激素及黄体生成素的分泌量,使卵泡不能发育成熟,不发生排卵。肾上腺皮质功能不全患者慎用。此外,还应注意妊娠期妇女不可使用。
5.醋酸曲普瑞林
醋酸曲普瑞林主要用于子宫内膜异位症的治疗以及术后管理。该药物是一种促黄体生成激素释放激素类似物,能够迅速且强烈地抑制下丘脑GnRH的合成与释放,导致LH和FSH水平下降,从而使内源性雌二醇水平下降。闭经、乳溢-泌乳综合征患者禁用。使用过程中要警惕可能出现的骨质疏松风险。
患者可在医生指导下进行针对性处理,平时还要注意营养均衡,适当运动,保持心情愉悦,有利于病情恢复。

2024-03-25 19:14

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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