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食道癌晚期鼻子出血怎么回事
补充说明：食道癌晚期鼻子出血怎么回事
a******W 2021-12-31 16:55
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道癌晚期鼻子出血可能是由食管-鼻腔瘘、化疗药物副作用、凝血功能障碍、高血压、感染性鼻炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管-鼻腔瘘
食管-鼻腔瘘是指食管和鼻腔之间的异常通道形成，导致食物、液体和分泌物可以自由流动。当患者吞咽时，这些物质可能会刺激鼻黏膜，引起出血。对于食管-鼻腔瘘引起的出血，需要及时进行内镜下止血处理。
2.化疗药物副作用
化疗药物可能会影响骨髓造血功能，导致血小板减少，从而引起出血倾向。针对化疗药物引起的血小板减少，可遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、白介素-11等升血小板药物进行治疗。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力下降，出现自发性出血的情况。如果是凝血因子缺乏所致，则需补充相应的凝血因子，如维生素K、纤维蛋白原等。
4.高血压
高血压患者长期处于血压偏高的状态，会导致血管壁弹性降低，脆性增加，容易破裂出血。对于高血压引起的鼻出血，首先应立即停止活动，安静休息，然后用手指捏住两侧鼻翼部压迫5～10分钟，同时冷敷前额和后颈以收缩血管。
5.感染性鼻炎
感染性鼻炎是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，在炎症因子的作用下，局部毛细血管通透性增高，易发生破裂出血。如果考虑是感染性鼻炎引起的出血，可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议密切监测患者的出血量和性质变化，避免剧烈运动，以免加重出血风险。必要时，可到医院完善胃镜检查、CT扫描以及实验室凝血功能检测，以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。
2024-01-15 15:24
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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