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尿酸高导致脚痛
补充说明：尿酸高导致脚痛
a******W 2022-01-01 21:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿酸高引起脚痛可能是因为高尿酸血症、痛风、关节退行性疾病、骨髓增生异常综合征或药物副作用，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.高尿酸血症
高尿酸血症时，体内尿酸水平持续增高，尿酸结晶析出并沉积于关节内，引起炎症反应和组织损伤。当尿酸盐晶体沉积在足部关节时，会引起局部红、肿、热、痛等典型表现。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸浓度增加而引起的疾病，尿酸结晶在关节内沉积可引起急性关节炎发作，出现脚痛的情况。此外，还可能伴随发热、乏力等症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展，缓解不适症状。
3.关节退行性疾病
随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，发生退行性改变，导致关节稳定性下降，易诱发疼痛。常见于膝关节、髋关节等负重较大部位，表现为持续性钝痛，活动后加剧。针对此类原因所致的脚痛，建议患者减少负重运动，同时配合针灸等方式减轻疼痛症状。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于无效造血导致白细胞功能障碍，无法正常发挥免疫防御作用，容易诱发感染，进而出现脚痛的现象。患者需要接受化疗以纠正贫血和改善骨髓造血功能，常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的排泄，导致尿酸水平升高，从而引发痛风性关节炎急性发作，出现脚痛的症状。如果发现药物引起脚痛，应立即告知医生调整用药方案，例如停用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物。
针对尿酸高的患者，建议定期监测尿酸水平，保持均衡饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等。必要时，患者还可以到医院完善超声波检查、X线检查以及CT扫描等，以便及时发现并处理相关病变。
2024-03-10 19:47
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
