首页> 精神心理科> 焦虑症> 疑病症焦虑症吃什么药较好?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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疑病症焦虑症可以遵医嘱服用舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。由于精神障碍的诊断和治疗需要专业医生的评估,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.舍曲林
舍曲林适用于广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等精神疾病的治疗。其能通过选择性抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度,从而发挥抗焦虑的作用。起始剂量为一日一次,晨起口服50mg,逐渐增加至最高剂量一日200mg。
2.帕罗西汀
帕罗西汀可用于抑郁症、强迫症和惊恐障碍等心理疾患中伴有明显焦虑情绪的情况。本品能够选择性地抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙内5-羟色胺的浓度,改善患者的情绪状态。建议从较低剂量开始,如日剂量7.5 mg,然后每3~4天增加7.5 mg直至有效,常用量为一日20~60 mg。
3.文拉法辛
文拉法辛主要用于治疗广泛性焦虑障碍及社交恐惧症。该药可阻断5-羟色胺转运体和去甲肾上腺素转运体,增强这些递质的活性,起到缓解焦虑的效果。通常建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,常见剂量范围为每日37.5~225 mg。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于癫痫持续状态以及各种类型癫痫的辅助治疗,也可用于焦虑症的治疗。本品具有较强的抗焦虑作用,且镇静催眠效果较强,因此对于焦虑伴随失眠者较为适用。由于存在成瘾性和戒断综合征的风险,应密切监测患者的使用情况并调整剂量。
5.阿立哌唑
阿立哌唑适用于精神分裂症及相关精神病性障碍的急性期以及维持期的治疗,也适用于双相情感障碍的躁狂发作或混合性发作的短期治疗。本品可以调节大脑中多巴胺的功能,有助于减轻由精神分裂症或其他相关精神病性障碍引起的焦虑症状。本品需遵医嘱进行剂量调整,以达到最佳疗效。常见的不良反应包括运动障碍、体重增加等。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对疑病症焦虑症,除上述药物外,还可考虑使用丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑药物进行治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,也有助于改善症状。

2024-01-18 01:48

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疑病症 (疑病性神经症)

疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacal neurosis),主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见,根据全国12地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中,在神经症中仅见1例,差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。

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