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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕不育患者需查免疫八项,包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜抗体等,以评估免疫因素对生育的影响。免疫因素参与不孕不育的病因,明确诊断有助于制定个性化治疗方案。
1.抗精子抗体
抗精子抗体通过抑制精子活力、影响精卵结合等机制导致不孕。可通过药物如糖皮质激素进行治疗,如甲泼尼龙和,以减少抗精子抗体产生。
2.抗子宫内膜抗体
抗子宫内膜抗体能干扰子宫内膜细胞的功能,阻止受精卵着床,从而引起不孕。患者可在医生指导下使用阿司匹林、醋酸氯己定等非甾体类抗炎药以及肝素进行治疗。
3.抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体具有抑制巨噬细胞吞噬的作用,会导致胚胎缺血、缺氧而难以正常发育,进而出现反复流产的现象。对于抗心磷脂抗体阳性的患者,可以在医生的指导下服用羟氯喹、环孢素等免疫调节剂来改善病情。
4.抗卵巢抗体
抗卵巢抗体能够直接作用于卵泡膜细胞,使卵泡萎缩退化,导致卵子质量下降甚至无法排出,继而导致不孕。针对抗卵巢抗体阳性的情况,可以遵医嘱使用他莫昔芬、来曲唑等药物进行调理,必要时也可以采取腹腔镜手术的方式进行治疗。
5.抗绒毛膜抗体
抗绒毛膜抗体可干扰体内HCG水平的变化,影响正常的排卵过程,导致不孕。若确诊为抗绒毛膜抗体引起的不孕,通常需要在专业医生的指导下使用人绒毛膜注射液进行治疗。
建议定期监测相关指标,以便及时发现异常情况。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。

2024-02-07 05:42

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疾病百科

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抗卵巢抗体阳性

卵巢早衰的患者中抗卵巢抗体(AOAb)阳性率为 53% 。女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。

  • 症状起因:1.染色体异常Turner’s综合征。 2.先天发育缺陷:卵巢不发育或先天缺陷。 3.自身免疫性疾病:卵巢产生自身免疫性抗体,常常与另一种自身免疫病同时存在,如风湿性关节炎,甲状腺炎、重症肌无力等。有人用∑US法测定,发现 POF者均可测到卵巢与卵子的特殊抗体,其中抗卵巢抗体占47%,抗卵子抗体占47%,抗二者的抗体有69%。经免疫治疗后,二例妊娠,其卵巢抗体也下降。 4.基因突变:动物实验表明 ,LHβ单位基因突变也是导致POF的可能因素,现已发现的可能与POF有关的基因还有,FSNR,LH,LHR,GHF-QB ,FC× LZFMRI,DiADHZ等。 5.卵巢物理性损害:如感染(幼儿患腮腺炎);抗癌治疗中的放疗,化疗。 6.卵巢切除:由于癌或其它孕因行手术切除。 7.其它:已明原因的卵巢供血障碍导致POF。也有人将POF误为无反应性卵巢,自身免疫病和原因不明的无卵泡三类。

  • 可能疾病: 免疫性不孕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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