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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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牙痛吃止痛药没用时,可采取镇静剂、抗生素、龈下刮治、根管治疗、拔牙等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.镇静剂
镇静剂通过口服给药,选择性作用于中枢神经系统,可缓解因炎症引起的局部张力增加所致的疼痛。镇静剂能降低神经系统的兴奋性,从而减轻由牙髓炎、牙周组织感染等原因导致的牙齿敏感度增高而引发的剧烈跳动性疼痛。
2.抗生素
如果患者对阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物不过敏,则可以在医生指导下服用上述药物进行抗感染治疗。通常需要遵医嘱按剂量及疗程用药。上述药物能够抑制细菌细胞壁合成,干扰细菌蛋白质合成,进而起到抗菌的作用,有助于控制口腔内细菌感染状态,对于改善不适症状有一定的帮助作用。
3.龈下刮治
龈下刮治是一种手动工具操作过程,在专业人员指导下完成,旨在清除位于牙龈下方的菌斑和结石。此措施目标是减少由于深度细菌污染造成的刺激源,间接地缓解因为长期刺激所诱发的牙床红肿以及由此产生的压力增大引起之阵发性钝化型剧痛。
4.根管治疗
根管治疗通常包括多次就诊,在医生指导下依次去除受损部位周围坏死软组织并填充特制材料封闭处理受损区域。该措施针对深龋洞、意外穿孔或其他原因造成内部暴露所导致的持续性放射状刺痛有效。
5.拔牙
在局部麻醉下进行,由专业牙医操作,可能涉及切开牙龈、分离骨质、夹持器械等步骤来移除病变或损坏的牙齿。当自然齿列中某颗牙齿无保留价值且成为其他后续治疗障碍时,将其彻底摘除属于最优化策略;此外还可解除因严重蛀蚀导致无法修复且频繁发作急性期表现如咀嚼困难等情况所带来的压力负担。
建议定期回访牙医,监测病情变化,特别是接受过龈下刮治和根管治疗后,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过冷的食物,以减少牙齿损伤风险。

2024-03-13 02:00

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上列牙痛 (牙痛)

患有牙源性上颌窦炎引起的患者常常由于上颌窦炎的影响而上列牙痛。牙源性上颌窦炎为由病牙引起的慢性上颌窦炎,称为牙源性上颌窦炎,病因比较单纯,并不是所有的牙齿都会引起本病,而限于与上颌窦有密切关系的几颗牙齿,即为上齿列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙,即从门牙算起为第4、第5及第6枚牙齿。通常,先有牙齿发炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部,进一步扩展为上颌窦炎。

  • 症状起因:通常,先有牙齿发炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部,进一步扩展为上颌窦炎。据以往统计,牙源性上颌窦炎占慢性上颌窦炎10%-20%左右。随着口腔卫生知识在人们中日益普及,牙病发生率有所降低,由牙病引起的上颌窦炎近年也有下降趋势。另有一种比较少见的情况,拔第一、第二前磨牙或第一磨牙时,若损伤牙根附近的上颌窦底壁,或龋齿残根落入窦内,也可继发引起牙源性上颌窦炎。

  • 可能疾病: 慢性上颌窦炎 牙周病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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