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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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有子宫肌瘤的患者想提前绝经可以考虑使用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮、左炔诺孕酮等药物。但是提前绝经的药物治疗需要在专业医生指导下进行,不建议自行用药。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种合成的孕激素,能够抑制垂体的分泌,进而影响卵巢功能。对于子宫肌瘤患者来说,该药物可以导致闭经。使用时需注意监测肝功能和血脂水平,长期大剂量使用可能导致水钠潴留、水肿等问题。
2.炔诺酮
炔诺酮通过竞争受体而发挥抗雌激素的作用,从而达到抑制子宫肌瘤生长的目的。对有子宫肌瘤且希望提前绝经者而言,此药有助于实现这一目标。服用期间应定期检查血压及体重变化情况;如有头痛、视力模糊等不适症状应及时就医。
3.炔雌醇
炔雌醇能增强体内雌激素水平,促进子宫内膜增生,因此不建议子宫肌瘤患者使用以期提前绝经。对该药物过敏者以及患有乳腺癌、生殖器官癌者禁用。
4.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮为孕激素类药物,具有明显的抗生育作用,可使宫颈黏液粘稠度增加,不利于精子穿透,同时子宫内膜明显萎缩,不利于受精卵着床,故子宫肌瘤患者使用后可能会出现提前绝经的情况。本品不宜与其他5α-还原酶抑制剂同用,以免引起乳房胀痛、恶心呕吐等症状。
5.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮属于一种紧急避孕药,其主要成分为左炔诺孕酮,能够干扰正常的下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而起到抑制排卵的作用,促使子宫内膜发生异常改变,进而阻止受精卵着床,达到避孕效果。少数人服药后会出现恶心、呕吐、头晕、乏力等情况,一般不需要特殊处理,通常会自行缓解。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可盲目私自滥用,以免造成不良后果。针对子宫肌瘤患者的绝经需求,除上述药物外,还可以遵医嘱使用米非司酮片进行治疗,也具有一定的效果。

2024-03-08 09:50

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子宫肌瘤 (子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期,即30~50岁妇女。

适用药品

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用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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