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腺肌症出血量大吃什么止血药
补充说明：腺肌症出血量大吃什么止血药
a******W 2022-01-04 19:49
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腺肌症出血量大可以遵医嘱使用氨甲环酸、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、左炔诺孕酮、炔雌醇等止血药进行治疗。由于腺肌症可能伴随严重的出血，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.氨甲环酸
氨甲环酸适用于治疗腺肌症引起的异常子宫出血。该药物能抑制纤溶酶的活性，从而达到止血的目的。使用时需监测肾功能和纤维蛋白原水平，防止出现凝血障碍等问题。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗腺肌症导致的不规则阴道流血。其为孕激素类药，具有抗炎、止痛及促进内膜萎缩的作用。对该药物过敏者禁用。此外，患有脑梗死等心血管疾病的患者应慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为轻度腺肌症患者的止血药物。此药属于人工合成的孕激素，能够使子宫内膜转化为分泌期，有利于减少出血。建议从月经周期第5天开始服用，连续服用20-30天。对于有乳腺癌、生殖器官癌瘤等病史的患者禁止使用。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮主要针对紧急避孕需求引起少量出血的情况。其通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来发挥效果。本品不宜作为常规避孕方法，仅限于偶然情况下的应急使用。对本品过敏者禁用。
5.炔雌醇
炔雌醇可以用于治疗功能性子宫出血中由于内分泌失调所致的子宫出血。该药物是雌激素类药物，能够促使子宫内膜生长，从而起到止血的效果。肝硬化、胆汁性肝硬化患者禁用。另外，对该药物过敏者也应禁用。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用。腺肌症患者在出血期间要保持阴部清洁卫生，勤换洗内裤，以免加重病情。
2024-01-23 20:05
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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