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肿瘤病人血小板高是怎么回事

发病时间：不清楚

肿瘤病人血小板高是怎么回事

补充说明：肿瘤病人血小板高是怎么回事

a******W 2022-01-04 19:47

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李帆副主任医师晋中市第一人民医院三甲

擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食

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肿瘤病人血小板高可能是骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于无效造血导致全血细胞减少，为维持正常循环水平，机体会代偿性地增加血小板数量。这表现为外周血液中血小板计数持续增高。患者可在医生指导下使用雄激素、环孢素等药物进行治疗，如司坦唑醇、他克莫司等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是骨髓造血功能紊乱的一种表现，此时骨髓腔内压力增高，刺激巨核细胞产生更多的血小板。这些因素共同作用下会导致血小板升高。对于真性红细胞增多症，常用的治疗方法包括静脉放血和骨髓抑制剂，其中静脉放血可以降低血液黏稠度，缓解症状，而骨髓抑制剂则通过干扰细胞分裂来控制病情发展。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由基因突变引起的骨髓造血功能失调，此时巨核细胞过度增殖，导致血小板生成过多。这是该疾病的核心病理特征之一。针对原发性血小板增多症，常选用阿那格雷、羟基脲等药物进行治疗，以抑制血小板过度活化。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病进展过程中，免疫球蛋白IgM水平显著上升，刺激巨核细胞产生血小板。这是巨球蛋白血症引起血小板升高的主要原因。临床上常用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化疗药物进行治疗，同时需监测患者的肝肾功能。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病时，由于骨髓造血功能受到抑制，巨核细胞无法正常分化成熟，进而出现血小板偏高的现象。针对慢性粒细胞性白血病，通常采用伊马替尼、达沙替尼等靶向药物进行治疗，需要定期监测血象变化。
建议关注自身症状的变化，特别是出血倾向，及时就医并接受进一步的血液学检查，如血常规、凝血功能检测等。保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和受伤，以防加重出血风险。

2024-02-06 17:36

疾病百科

•骨髓增生异常综合征 （MDS）

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。