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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食道肿瘤放疗后可能出现吞咽困难、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制和皮肤黏膜反应等风险反应。
1.吞咽困难
吞咽困难是因为食道肿瘤压迫或侵犯了食道壁,导致食物通过受阻。患者可能出现进食固体或液体时出现呛咳、咳嗽等症状,严重时可引起体重下降和营养不良。
2.放射性食管炎
放射性食管炎是由于大剂量电离辐射损伤食管黏膜所致,可能诱发局部炎症反应。典型症状包括胸痛、吞咽疼痛、吞咽困难等,长期未愈还可能导致持续性吞咽困难及胸骨后疼痛。
3.放射性肺炎
放射性肺炎是由于接受胸部放射治疗而引起的肺部组织损伤,主要是因为射线对肺组织造成直接伤害。常见症状有干咳、呼吸急促、发热以及伴随胸痛。重症病例可能会出现急性呼吸窘迫综合征。
4.骨髓抑制
骨髓抑制是指白细胞、红细胞和血小板减少,这是由于放射线影响造血干细胞增殖和分化所致。临床表现为乏力、易感染、出血倾向等,严重者可因免疫功能低下而面临生命危险。
5.皮肤黏膜反应
皮肤黏膜反应通常是由射线直接作用于皮肤表面所引发的炎症反应。轻则会出现皮肤瘙痒、红斑、水肿等症状;重则可能出现水疱、糜烂等严重皮肤损伤。
在接受食道癌放疗期间,应密切观察上述不适症状的变化情况,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,以减轻胃肠道负担。

2024-03-13 07:39

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放射性食管炎 (放射性食道炎)

食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感,因此,在放疗过程中有可能发生放射性食管损伤,尤其当放疗与化疗同时进行时,这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤,称之为放射性食管炎(radiation esophagitis)。

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