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慢性乙肝通过什么途径传染
补充说明：慢性乙肝通过什么途径传染
a******W 2022-01-06 17:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙型肝炎的传染性主要通过血液、体液等途径传播。
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，病毒可通过血液循环扩散至全身各处，导致感染。乙型肝炎病毒进入人体后，在肝细胞内复制，产生大量的病毒颗粒，这些病毒颗粒具有高度的传染性，可以通过破损的皮肤黏膜进入新的宿主细胞，从而引起新一轮的感染循环。由于病毒持续存在并活跃复制，会导致肝脏受损，患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。部分患者还可能伴随出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣等特有体征。
针对慢性乙型肝炎的诊断通常需要进行血清学检测，包括乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）和乙型肝炎核心抗体（anti-HBc）等指标的检测。此外，医生可能会建议进行肝功能测试，如ALT、AST、ALP水平测定以及肝脏超声波检查来评估肝脏状况。慢性乙型肝炎的治疗主要是控制病情进展，减少肝损害，常用的药物是拉米夫定片和恩替卡韦片。对于携带大量病毒且有明显症状的患者，医生会开具相应处方，定期监测病情变化以调整治疗方案。
预防慢性乙型肝炎的关键措施是接种乙型肝炎疫苗，该疫苗可以有效刺激机体产生保护性抗体，降低感染风险。建议所有未接受过免疫者积极进行疫苗接种，特别是对高危人群要特别注意防护。
2024-03-28 11:19
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
