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产后半个月流黑血是怎么回事
补充说明：产后半个月流黑血是怎么回事
a******W 2022-01-08 16:29
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后半个月流黑血可能是子宫内膜炎、子宫复旧不全、胎盘残留、剖宫产切口感染、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于细菌侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部充血、水肿和坏死，进而引起阴道出血。还可能伴随发热、腹痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.子宫复旧不全
指产后子宫收缩力减弱或者消失，导致子宫无法正常回缩至孕前状态，从而影响恶露排出，出现持续性阴道出血的现象。患者可表现为腹部疼痛、腰酸背痛以及阴道出血量多且时间长。针对此病的治疗方法主要是促进子宫收缩，常用药物有垂体后叶素、麦角新碱等。
3.胎盘残留
是指胎盘组织部分或全部未从子宫壁剥离所致的一种病理现象，当残留物较多时会引起阴道出血。典型症状包括阴道出血、腹痛、发热等。对于胎盘残留的处理通常需要通过清宫术来移除残留物。
4.剖宫产切口感染
由手术过程中使用的医疗器械携带致病菌或产妇自身抵抗力下降导致感染引起，容易诱发伤口裂开、渗出液增多等情况发生，严重者可能导致大出血。若确诊为切口感染，则需及时就医接受适当的抗生素治疗，例如遵医嘱使用青霉素、克林霉素等药物。
5.子宫肌瘤
是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，如果肌瘤体积较大或位置特殊，可能会压迫周围器官或血管，导致阴道出血。常见症状包括月经量增多、经期延长、白带增多等。对于无症状的小肌瘤，一般无需治疗，定期复查即可；对于较大的肌瘤或伴有明显症状者，可考虑手术切除。
建议关注阴道出血量是否逐渐减少，以及颜色是否转为淡红色。必要时，应进行妇科检查、超声波检查以评估子宫恢复情况。
2024-04-04 16:39
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
