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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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化疗完拉肚子可能是由于药物副作用、化疗引起的肠道黏膜炎、化疗后肠功能紊乱、化疗后营养不良、化疗后感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物副作用
化疗药物可能通过直接刺激胃肠道黏膜、影响肠道菌群平衡等方式引起腹泻。针对药物副作用导致的腹泻,可以考虑使用止泻药如洛哌丁胺进行治疗。
2.化疗引起的肠道黏膜炎
化疗药物可损伤肠道黏膜细胞,导致炎症反应和渗出液增多,进而引发腹泻。对于化疗引起的肠道黏膜炎,可以遵医嘱口服非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解疼痛和不适感。
3.化疗后肠功能紊乱
化疗药物会导致肠道蠕动减慢或者加快,从而引起腹泻的发生。患者可以在医生指导下服用促胃肠动力剂多潘立酮片来改善症状。
4.化疗后营养不良
化疗期间食欲下降,摄入不足,加上化疗药物对消化系统的副作用,可能导致营养吸收障碍,进一步加重腹泻的症状。补充营养是必要的,可以选择易消化且营养丰富的食物,如米粥、蒸蛋等。必要时,可在医师建议下给予肠外营养支持。
5.化疗后感染
化疗后患者的免疫系统受损,容易发生细菌、病毒或其他病原体感染,这些病原体侵袭肠道黏膜会引起炎症反应,进而出现腹泻症状。如果确诊为感染所致腹泻,则需要使用抗生素治疗,例如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
化疗后的腹泻需密切观察病情变化,及时处理并发症。除上述提及的常规检查外,还应进行电解质分析、大便常规和培养以及肿瘤标志物检测,以评估病情并指导后续治疗。

2024-02-28 15:10

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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